老年人乳腺癌
2016/4/22 
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本文摘要： 通过对饮食方面的调整，如减少过量热量摄入，降低脂肪的摄入量，减少过量的摄入肉类，煎蛋，黄油，甜食等，增加绿色蔬菜，水果，胡萝卜素的摄入量，尽量避免暴露于电离辐射的范围内等均可降低乳腺癌的危险性。，减肥，保持理想体型，绝经后少用含雌激素类的药物治疗更年期症状，少饮酒，多参加体育锻炼，社会活动，避免或减少精神心理紧张因素等，是非常重要的，并且加强对高危人群的预防。
1.一级预防
一级预防即病因预防，努力查明癌症的病因，减少或消除暴露于致癌物，针对病因和增强机体抗病能力方面采取措施，由于其病因复杂，故一级预防尚处在探索阶段。
乳腺癌的危险因素某些是不可避免的，如月经，生育史等，但也有许多因素是人为的，通过对饮食方面的调整，如减少过量热量摄入，降低脂肪的摄入量，减少过量的摄入肉类，煎蛋，黄油，甜食等，增加绿色蔬菜，水果，胡萝卜素的摄入量，尽量避免暴露于电离辐射的范围内等均可降低乳腺癌的危险性。
(1)改变生活方式：随着经济的发展，生活水平逐步提高，饮食成分中脂肪的比例逐步增加，如20世纪60～70年代，脂肪摄入量达到占总热量的35%～40%，脂肪高脂饮食增加乳腺癌的危险性尽管尚未最终定论，但国外专家已经主张逐步改变人们的饮食习惯与食谱，如美国曾禁止出售带脂肪层的肉类，并宣传鼓励人们减少脂肪摄入量，使脂肪占总热量的百分比控制在25%左右。
(2)健康保健宣传：对乳腺癌来讲，减肥，保持理想体型，绝经后少用含雌激素类的药物治疗更年期症状，少饮酒，多参加体育锻炼，社会活动，避免或减少精神心理紧张因素等，是非常重要的，并且加强对高危人群的预防。
2.二级预防
是指乳腺癌的良性病变，乳腺癌的临床前期和原位癌的防治，包括筛查和早期发现计划在癌症发展的早期识别病例，从而增大治愈的机会。
(1)乳腺癌普查(筛查)的原则，1980年美国抗癌协会提议如下：
①大于20岁妇女，每月1次乳房自我检查。
②20～40岁妇女，每3年接受医生1次检查。
③大于40岁妇女，每年接受医生检查1次。
④30～35岁妇女，要有1次乳房造影(X线片)作为以后检查对照的依据。
⑤小于50岁妇女，根据个体情况，咨询医生是否需要行乳房造影，有乳腺癌家族史和个人史的，应咨询医生乳房造影的频度。
⑥大于60岁妇女，每年乳房造影1次。
3.三级预防
指对乳腺癌患者实施科学合理的综合治疗手段，防止临床并发症不恰当的发生或过早死亡，尤其是晚期患者的积极治疗，以延长患者的生存寿命和提高其生活质量，促进病人康复，一些发展中国家有30%～80%的乳腺癌患者到晚期才被诊断，因此努力改变乳腺癌三级预防的质量有重要的现实意义。
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